Хирургия молочной железы в СтамбулеСтамбұлдағы сүт безі хирургиясы
Направление занимается всеми образованиями молочной железы — от доброкачественных узлов до онкологии, с упором на сохранение груди там, где это возможно.Бағыт сүт безінің барлық түзілімдерімен айналысады — қатерсіз түйіндерден онкологияға дейін, мүмкін болған жерде кеудені сақтауға баса назар аударады.
Обнаруженный в груди узел — не приговор. Значительная часть образований оказывается доброкачественной: фиброаденомы, кисты, участки фиброзных изменений. Задача первого этапа — отличить их от опухоли, требующей лечения.Кеудеден табылған түйін — үкім емес. Түзілімдердің едәуір бөлігі қатерсіз болып шығады: фиброаденомалар, кисталар, фиброздық өзгеріс аймақтары. Бірінші кезеңнің міндеті — оларды емдеуді талап ететін ісіктен ажырату.
Современный подход к раку молочной железы изменился: там, где раньше удаляли всю грудь, сегодня во многих случаях возможна органосохраняющая операция с последующей лучевой терапией. Результаты по выживаемости при этом сопоставимы.Сүт безі обырына заманауи көзқарас өзгерді: бұрын бүкіл кеуде алынатын жерде, бүгін көп жағдайда ағзаны сақтайтын ота және одан кейінгі сәулелік терапия мүмкін. Бұл кезде өмір сүру көрсеткіштері салыстырмалы.
С чем обращаютсяНемен жүгінеді
- Прощупываемый узел или уплотнение в грудиКеудеде сипап байқалатын түйін немесе тығыздалу
- Изменения, найденные на маммографии или УЗИМаммографияда немесе УДЗ-де табылған өзгерістер
- Выделения из соска, втяжение кожи или соскаЕмшек ұшынан бөліну, тері немесе емшек ұшының тартылуы
- Подтверждённый рак молочной железыРасталған сүт безі обыры
- Воспалительные процессы и абсцессыҚабыну үдерістері мен абсцесстер
- Наследственный риск (мутации BRCA1/BRCA2)Тұқым қуалайтын қауіп (BRCA1/BRCA2 мутациялары)
- Гинекомастия у мужчинЕрлердегі гинекомастия
Как проходит обследованиеТексеру қалай өтеді
Обычно это осмотр, УЗИ и маммография — их выбор зависит от возраста и плотности ткани. При подозрительной находке выполняют биопсию иглой под контролем УЗИ: процедура занимает несколько минут, проводится под местной анестезией и не требует госпитализации.Әдетте бұл қарау, УДЗ және маммография — оларды таңдау жасқа және тін тығыздығына байланысты. Күмәнді олқылық табылса, УДЗ бақылауымен иненің көмегімен биопсия жасалады: рәсім бірнеше минут алады, жергілікті жансыздандырумен өтеді және ауруханаға жатуды қажет етпейді.
Результат биопсии показывает не только наличие опухоли, но и её биологический тип — от этого зависит, нужна ли химиотерапия, гормональная или таргетная терапия. Поэтому ждать результата гистологии важнее, чем спешить с операцией.Биопсия нәтижесі ісіктің бар-жоғын ғана емес, оның биологиялық түрін де көрсетеді — химиотерапия, гормондық немесе таргетті терапия керек-керек емесі соған байланысты. Сондықтан гистология нәтижесін күту отаға асығудан маңыздырақ.
Виды операцийОта түрлері
- Удаление доброкачественного узла (секторальная резекция)Қатерсіз түйінді алып тастау (секторлық резекция)
- Органосохраняющая операция — удаление опухоли с сохранением грудиАғзаны сақтайтын ота — кеудені сақтай отырып ісікті алу
- Онкопластические методики — сохранение формы груди при удалении опухолиОнкопластикалық әдістер — ісікті алу кезінде кеуде пішінін сақтау
- Мастэктомия с одномоментной или отсроченной реконструкциейБір мезгілде немесе кейінге қалдырылған реконструкциямен мастэктомия
- Биопсия сторожевого лимфоузла — чтобы не удалять лимфоузлы без необходимостиКүзетші лимфа түйінінің биопсиясы — қажетсіз лимфа түйіндерін алмау үшін
ВосстановлениеҚалпына келу
После органосохраняющей операции выписка обычно происходит на 1–2 сутки. После мастэктомии с реконструкцией срок больше. Дальнейшее лечение — лучевая терапия, химиотерапия или таблетированная гормональная терапия — назначается по результатам гистологии, и часть его можно продолжить дома.Ағзаны сақтайтын отадан кейін шығару әдетте 1–2 тәулікте болады. Реконструкциямен мастэктомиядан кейін мерзім ұзағырақ. Одан кейінгі емдеу — сәулелік терапия, химиотерапия немесе таблеткалы гормондық терапия — гистология нәтижесі бойынша тағайындалады, оның бір бөлігін үйде жалғастыруға болады.
Как проходит путь пациента из КазахстанаҚазақстаннан келген науқастың жолы қалай өтеді
- Консультация. Вы пишете нам в WhatsApp на казахском или русском. Консультация бесплатна.Кеңес. Бізге WhatsApp арқылы қазақша немесе орысша жазасыз. Кеңес тегін.
- Оценка документов. Вы присылаете выписки, анализы и снимки. Профильный врач Biruni University Hospital изучает случай и готовит план.Құжаттарды бағалау. Үзінді көшірмелерді, талдауларды және суреттерді жібересіз. Biruni University Hospital маманы жағдайды зерттеп, жоспар дайындайды.
- Приезд в Стамбул. Встреча в аэропорту, отель рядом с клиникой, переводчик на приёмах.Стамбұлға келу. Әуежайда қарсы алу, клиникаға жақын қонақүй, қабылдауда аудармашы.
- Лечение и возвращение. После лечения вы возвращаетесь домой; мы остаёмся на связи 6 месяцев.Емдеу және оралу. Емделгеннен кейін үйге ораласыз; біз 6 ай байланыста боламыз.
Частые вопросыЖиі қойылатын сұрақтар
Если узел нашли в Казахстане, нужно ли делать биопсию заново?Егер түйін Қазақстанда табылса, биопсияны қайта жасау керек пе?
Не обязательно. Обычно достаточно прислать снимки и заключение. Если стёкла биопсии есть на руках, их можно привезти для пересмотра — это быстрее и дешевле повторного вмешательства.Міндетті емес. Әдетте суреттер мен қорытындыны жіберу жеткілікті. Егер биопсия шынылары қолда болса, оларды қайта қарауға әкелуге болады — бұл қайталама араласудан жылдам әрі арзан.
Можно ли сохранить грудь?Кеудені сақтауға бола ма?
Во многих случаях да — это зависит от размера опухоли относительно груди, её расположения и типа. Врач ответит на этот вопрос после изучения снимков и гистологии, не раньше.Көп жағдайда иә — бұл ісіктің кеудеге қатысты өлшеміне, орналасуына және түріне байланысты. Дәрігер бұл сұраққа суреттер мен гистологияны зерттегеннен кейін жауап береді, ертерек емес.
Сколько времени занимает лечение в Стамбуле?Стамбұлда емдеу қанша уақыт алады?
Обследование — 2–4 дня, операция с восстановлением — около недели. Если нужна химиотерапия или лучевая терапия, план составляется индивидуально, и часть курса нередко проходят по месту жительства.Тексеру — 2–4 күн, ота және қалпына келу — шамамен бір апта. Химиотерапия немесе сәулелік терапия қажет болса, жоспар жеке құрылады, курстың бір бөлігін жиі тұрғылықты жерде өтеді.
Делают ли реконструкцию сразу?Реконструкция бірден жасала ма?
Иногда да — реконструкция может выполняться в ту же операцию. Но это решение зависит от плана лечения: если после операции планируется лучевая терапия, реконструкцию часто откладывают.Кейде иә — реконструкция сол отада жасалуы мүмкін. Бірақ бұл шешім емдеу жоспарына байланысты: отадан кейін сәулелік терапия жоспарланса, реконструкция жиі кейінге қалдырылады.
Нужна консультация?Кеңес керек пе?
Напишите нам — ответим на казахском или русском в течение нескольких часов. Консультация бесплатна.Бізге жазыңыз — бірнеше сағат ішінде қазақша немесе орысша жауап береміз. Кеңес тегін.